NHIS 2021 - United India Insurance Co.Ltd அலுவலகம் முகவரி மாற்றம்

 

 NHIS அலுவலகம் முகவரி மாற்றப்பட்டுள்ளது - Pay and Accounts Officer கடிதம்...

>>> தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

NHIS NEW OFFICE ADDRESS

The United India Insurance Co.Ltd's Divisional Office dealing with NHIS scheme was shifted to a new premises in the following address

DEPARTMENT OF TREASURIES AND ACCOUNTS

From

Pay and Accounts Officer,

Pay and Accounts Office (South),

Amma Complex, 1st Floor,

NO.571 Anna Salai,

Nandanam, Chennai -600 035.

To

AII DDOs

PAO(South)/BAS III/12580/2024 dated 28/10/2024

Sir/Madam,

Sub : New Health Insurance Scheme 2021 - United Insurance Co Ltd's Divisional Office - shifted -New Address communicated -Regarding.

Ref : 1. Letter received from the commissioner of Treasuries and Accounts, Rc.No.30655/NHIS-2/2024 Dated 21-03-2024

The United India Insurance Co.Ltd's Divisional Office dealing with NHIS scheme was shifted to a new premises in the following address

"United India Insurance Co. Ltd,

LBO-010600,

134, Silingi Buildings,(Behind IDBI Bank),

Greams Road, Chennai-600 006"

Therefore the reimbursement claims may be send to the above address. And it is also informed that there is no change in the telephone numbers.

Asst Pay and Accounts Officer (South)

Chennai-35

அரசு ஊழியர்களின் பெற்றோர்களை NHIS திட்டத்தில் இணைக்க விருப்பம் தெரிவித்தல் - மாவட்டக் கருவூல அலுவலரின் கடிதம் மற்றும் படிவம்...

 

 புதிய மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டம் 2021 - அரசு பணியாளர்களின் குடும்ப உறுப்பினர்களை திட்டத்தில் சேர்த்தல் - சட்டமன்ற கூட்டத் தொடரில் மாண்புமிகு முதலமைச்சர் அவர்களால் அறிவிப்பு வெளியிடப்பட்டது -  அரசு ஊழியர்களைச் சார்ந்துள்ள பெற்றோர்களை புதிய மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் இணைத்து கொள்வது தொடர்பான விருப்பம் தெரிவித்தல் -  நிபந்தனைகள் - தொடர்பாக - மாவட்டக் கருவூல அலுவலரின் கடிதம் மற்றும் படிவம்...

New Health Insurance Scheme 2021 - Inclusion of Family Members of Government Servants in the Scheme - Announced by Hon'ble Chief Minister in Assembly Session - Letter and Form from District Treasury Officer regarding - Expressing interest in inclusion of dependent parents of government employees in new health insurance scheme & Conditions...

>>> தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

Letter from Commissioner of Treasury and Accounts Department to get consent from government officials within one week to enroll parents under NHIS health insurance scheme...

 

 தாய் தந்தையரை NHIS மருத்துவக் காப்பீட்டில் சேர்த்திட ஒரு வாரத்திற்குள் அரசு அலுவலர்களின் ஒப்புதல் பெற்றிட கருவூலம் மற்றும் கணக்குகள் துறை ஆணையர் கடிதம்...

Letter from Commissioner of Treasury and Accounts Department to get consent from government officials within one week to enroll parents under NHIS health insurance scheme...

>>> தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

TREASURIES AND ACCOUNTS DEPARTMENT

From

The Commissioner of Treasuries and Accounts,

3rd Floor, Perasiriyar K.Anbazhagan Maaligai,

No.571, Anna Salai, Nandanam, Chennai-35

To

All Pay and Accounts Officers

All Treasury Officers

 All Sub Pay and Accounts officers

Rc.No. 695193 / NHIS-2/2024 Dated:04-10-2024

Sir / Madam,

Sub: New Health Insurance Scheme 2021 for Employees of the Government Department etc and their eligible family members- Implementation of Announcement made by the Hon'ble Chief Minister in the floor of Legislative Assembly- To include the dependent Parents of the Government employees with consent of the Government Employees under New Health Insurance Scheme - Willingness to be received - Regarding

Ref: 1 G.O. (Ms). No. 160, Finance (Salaries) Department, dated 29.06.2021.

2. G.O.(Ms). No. 293, Finance (Health Department-1), dated: 30.12.2021.

3. Announcement made by the Hon'ble Chief Minister dated: 29.06.2024.

4 Government Letter No.7877331/Finance(HI-I) / 2024-1, Dated: 23.07.2024 and 31.8.2024.

5. Commissioner of Treasuries and Accounts, Chennai letter Rc.No._695193 / NHIS-2/2024 dated 27.8.2024 and 03.09.2024

6. Government letter Rc.No.7877331/Finance(HI-1)/2024-3, dated 01.10.2024

Kind attention of the Pay and Accounts Officers and Treasury Officers are drawn to the references cited.

In the reference third cited, the Hon'ble Chief Minister has made an Announcement on the floor of the Legislative Assembly on 29.06.2024 as follows

In this regard, the United India Insurance Company Limited has furnished their quote of additional premium for the inclusion of dependent parents of the married employees under New Health Insurance Scheme 2021(Employees Scheme). They will be eligible only for the unutilised balance of sum Insured available under the current scheme..

In the reference 6th cited, the Government has requested to furnish the following particulars, so as to pursue further action in this regard expeditiously.

i. To obtain the willingness of the Government employees from all departments (Department wise) within the period of one week for including the dependent parents of Government employees under the New Health Insurance Scheme.

ii. Those who have availed the whole amount of Rs.5.00 lakh under this scheme need not give willingness.

Therefore, the Pay and Accounts Officers and Treasury Officers are requested to communicate the above details to the Drawing and Disbursing Officers and to inform them to obtain the employee wise willingness to include their dependent parents and send a consolidated report in the following format ( Department wise total Number of willing employee details )to this Office, so as to send a report to the Government.

S.No.  Name of the Department | Total Number of Employees. | Number of Married Employees |Married Employees willing to include their dependent parent(s) 

 

AdiDravidar and Tribal Welfare

Agriculture Farmers Welfare

Add rows to include all other Departments

The report shall be furnished to this office on or before 09.10.2024.

PUSHPA T

Joint Director (NHIS)

Copy submitted to:

The Secretary to Government (Expenditure)

Finance (Health Insurance) Department

Chennai 600 009

Copy to

All Regional Joint Directors,

Treasuries and Accounts Department.

Accounts Officer (Bills), 0/0 the CTA, Chennai 35.

👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻

*தமிழ்நாடு அரசு - மாண்புமிகு. முதல்வர் அவர்கள் அறிவிப்பின்படி - NHIS 2021-ன் கீழ் அரசு பணியாளர்கள் தங்களை சார்ந்து வாழ்கின்ற பெற்றோர்களை விருப்பத்தின் பேரில் மருத்துவ காப்பீடு திட்டத்தில் சேர்த்து கொள்ளலாம்...

துறை வாரியாக விண்ணப்பங்கள் ஒரு வார காலத்திற்குள் அதாவது 09-10-2024க்குள் பெற வேண்டும்...

புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் தங்களது பெற்றோர்களின் பெயர்களை சேர்த்துக் கொள்ள விருப்பம் தெரிவிக்கும் திருமணமான அரசு ஊழியர்களின் விவரம் கோரி கருவூலம் மற்றும் கணக்குத் துறை உத்தரவு...

திருமணத்திற்கு பிறகும் அரசு ஊழியர்களது பெற்றோர்களையும் NHIS மருத்துவக் காப்பீடு திட்டத்தில் 3 மாதத்திற்குள் சேர்க்க தமிழ்நாடு அரசுக்கு உயர்நீதிமன்றம் உத்தரவு...

 

 அரசு ஊழியர்கள் மருத்துவக் காப்பீடு திட்டத்தில், திருமணத்திற்கு பிறகும் அரசு ஊழியர்களது பெற்றோர்களையும் NHIS காப்பீடு திட்டத்தில் 3 மாதத்திற்குள் சேர்க்க தமிழ்நாடு அரசுக்கு உயர்நீதிமன்றம் உத்தரவு...

புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தில் (NHIS - 2021) 84 மருத்துவமனைகள் புதிதாக சேர்ப்பு, 2 மருத்துவமனைகளில் சிறப்புப் பிரிவுக்கு அனுமதி மற்றும் 7 மருத்துவமனைகள் நீக்கம் - அரசாணை G.O.Ms.No.214, Dated: 24-06-2024 வெளியீடு...

 

புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தில் (NHIS - 2021) 84 மருத்துவமனைகள் புதிதாக சேர்ப்பு, 2 மருத்துவமனைகளில் சிறப்புப் பிரிவுக்கு அனுமதி மற்றும் 7 மருத்துவமனைகள் நீக்கம் - அரசாணை G.O.Ms.No.214, Dated: 24-06-2024 வெளியீடு...

>>> G.O.Ms.No.214, Dated: 24-06-2024 - தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

Government of Tamil Nadu

2024

MANUSCRIPT SERIES

FINANCE [Health Insurance] DEPARTMENT G.O.Ms.No.214, Dated 24th June, 2024.(Krothi, Aani - 10, Thiruvaluvar Aandu 2055)

ABSTRACT

New Health Insurance Scheme, 2021 for the Employees of Government Departments and other Organizations and New Health Insurance Scheme, 2022 for Pensioners/Family Pensioners - Empanelment of Accredited Hospitals - Approval of 84 additional hospitals, inclusion of Additional specialties in 02 hospitals and for deletion 14 hospitals based on the recommendations of the Accreditation Committee - Notified -Orders -Issued.

Read the following:-

1. G.O.(Ms).No.239, Finance (Salaries) Department, Dated: 13-07-2018.

2. G.O.(Ms).No.160, Finance (Salaries) Dated: 29.06.2021.

3. G.O.(Ms).No.71， Finance(Health Department) Department, Dated: 21.03.2022.

4. G.O.(Ms).No.204， Finance (Health Insurance-I) Department, Dated: 30.06.2022.

5. G.O.(Ms).No.376, Finance Department, Dated:26.12.2022.

6. G.Ô.(Ms).No.227, Finance (Health Insurance) Department, Dated: 17.07.2023.

7. G.Ô.(Ms).No.298, Finance (Health Insurance) Department, Dated: 12.10.2023.

8. From the Commissioner of Treasuries and Accounts, Letter.Rc.No.514/NHIS-2/2023, Dated:28.03.2024.

ORDER:

********

In the Government Order first read above, Government have constituted the Accreditation Committee for empanelment of accredited hospitals consisting of the Commissioner of Treasuries and Accounts as Head of the Committee, the Director of Medical and Rural Health Services and a representative of United India Insurance Company Limited as Members of the Committee for empanelment of accredited hospitals and also to monitor the quality of treatment for the employees of Government Department and other organizations covered under New Health Insurance Scheme. Further,

SubCommittees were constituted at District Level consisting of Joint Director, Medical and Rural Health Services, Treasury Officer and a representative of United India Insurance Company Limited to assist the Accreditation Committee for empanelment of private hospitals in various Districts across the State under New Health Insurance Scheme.

NHIS திட்டத்தில் அரசு ஊழியர்களின் பெற்றோர்களும் இனி பயன்பெறலாம் - முதலமைச்சர் சட்டப்பேரவையில் அறிவிப்பு...

NHIS திட்டத்தில் அரசு ஊழியர்களின் பெற்றோர்களும் இனி பயன்பெறலாம் - முதலமைச்சர் சட்டப்பேரவையில் அறிவிப்பு...

NHIS திட்டத்தில் அரசு ஊழியர்களைச் சார்ந்துள்ள தாய், தந்தையரை பயனாளிகளாக சேர்க்க உரிய முறையில் ஆய்வு செய்யப்படும் - NHIS திட்டத்தில் உள்ள நடைமுறைச் சிக்கல்களை களைந்திட தலைமைச் செயலாளர் தலைமையில் ஆய்வுக் கூட்டம் நடத்தி  நெறிமுறைகள் வழங்க முதலமைச்சர் உத்தரவு!!! (பக்கம் 9&10)...

>>> செய்தி வெளியீடு - தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

NHIS 2021 - அரசு நிறுவனங்களில் பணமில்லா சிகிக்சை (Cashless Treatment) பெறுவது குறித்த அரசாணை G.O.Ms.No.130, Dated: 07-06-2024 வெளியீடு...

 

NHIS 2021 - அரசு நிறுவனங்களில் பணமில்லா சிகிக்சை (Cashless Treatment) பெறுவது குறித்த அரசாணை G.O.Ms.No.130, Dated: 07-06-2024 வெளியீடு...

NHIS - EMPLOYEES AND PENSIONERS CASHLESS TREATMENT - GUIDELINES G.O. RELEASED...

PERIOD: 01.07.2022 TO 30.06.2026 (FOUR YEARS)

>>> Click Here to Download G.O.Ms.No.130, Dated: 07-06-2024...

புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம் - NHIS - யுனைடெட் இந்தியா இன்சூரன்ஸ், சென்னை அலுவலகம் 25.3.2024 முதல் புதிய இடத்திற்கு மாற்றம் - கருவூலம் மற்றும் கணக்குகள் துறை ஆணையர் அவர்களின் கடிதம், நாள்: 21-03-2024...

 

புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம் - யுனைடெட் இந்தியா இன்சூரன்ஸ், சென்னை அலுவலகம் 25.3.2024 முதல்  புதிய இடத்திற்கு மாற்றம் - கருவூலம் மற்றும் கணக்குகள் துறை ஆணையர் அவர்களின் கடிதம், நாள்: 21-03-2024...

>>> தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

 யுனைடெட் இந்தியா இன்சூரன்ஸ், சென்னை அலுவலகம் 25.3.2024 முதல்  புதிய இடத்திற்கு மாற்றப்பட்டுள்ளது...

TREASURIES AND ACCOUNTS DEPARTMENT 

From

Thiru.K.VijayendraPandian,IAS.,

Commissioner of Treasuries and Accounts,

3rd Floor, Perasiriyar K.Anbazhagan Maaligai,

571, Anna Salai, Nandanam, Chennai-35

To

All Pay and Accounts Officers, All

Treasury Officers,

Pension Pay Officer,

All Sub Pay and Account Officers.

RC.No.30655/ NHIS-2/2024, Dated:21-03-2024

Sir

Sub: New Health Insurance Scheme for Employees and Pensioners -United India Insurance Co. Ltd's Divisional Office 06 is shiftting their premises - Address Change Information communicated - Regarding.

Ref: Mail Received from UIIC Dated:04.03.2024

United India Insurance Co. Ltd's Divisional Office - 06 is dealing with NHIS Schemes of employees and pensioners of Government of Tamilnadu. In the reference cited, they have informed that their Divisional Office - 06 has been shifted to the following address with effect from 25/03/2024.

"United India Insurance Co. Ltd,

LBO-010600,

134, Silingi Buildings, (Behind IDBI Bank), Greams

Road, Chennai- 600 006."

In this regard, they have informed that, the collection of reimbursement claim documents from the beneficiaries will be done at the new premises from 25/03/2024. The entire shifting has been planned to be completed on or before 28/03/2024 and would be functioning fully from 01/04/2024 at their new premises. There will be no changes in their telephone No.s.

Therefore, all the Pay and Accounts Officers/Treasury Officers/Pension Pay Office/Sub Pay and Accounts Offficers are instructed to take note of the above information and further all the future communications to UIIC should be addressed to the address mentioned above. This has to be communicated to all the DDO's and Pensioners associations for their information.

Signed by

K Vijayendra Pandian

Date: 21-03-2024 16:21:11

VIJAYENDRA PANDIAN K

Commissioner of Treasuries and Accounts

TN-NHIS App Login Method & NHIS E-Card Download Procedure...

 TN-NHIS APP மூலமாக NEW NHIS ID CARD 2021 DOWNLOAD செய்வது எவ்வாறு? 

TN-NHIS Appல் Login செய்யும் முறை & NHIS E-Card தரவிறக்கம் செய்வதற்கான வழிமுறை - PDF...

TN-NHIS App Login Method & NHIS E-Card Download Procedure...

>>> PDF கோப்பாக தரவிறக்கம் செய்ய இங்கே சொடுக்கவும்...

>>> தமிழ்நாடு புதிய மருத்துவ காப்பீடு திட்டம் - Tamilnadu New Health Insurance Scheme - TN - NHIS Mobile App Download Link...

தமிழ்நாடு புதிய மருத்துவ காப்பீடு திட்டம் - TN - NHIS Mobile App Download Link...

 தமிழ்நாடு புதிய மருத்துவ காப்பீடு திட்டம் - Tamilnadu New Health Insurance Scheme - TN - NHIS Mobile App Download Link...

Click Here to Download...

https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tnhealthschemev2

பிரீமியம் செலுத்தும் அரசு ஊழியர், ஓய்வூதியதாரர்களுக்கு மருத்துவ செலவை தருவது அரசின் கடமை - உயர்நீதிமன்ற மதுரை கிளை உத்தரவு (நாளிதழ் செய்தி)...

 பிரீமியம் செலுத்தும் அரசு ஊழியர், ஓய்வூதியதாரர்களுக்கு மருத்துவ செலவை தருவது அரசின் கடமை - உயர்நீதிமன்ற மதுரை கிளை உத்தரவு (நாளிதழ் செய்தி)...

Duty of Government to provide medical expenses to Premium Paying Government Servants, Pensioners – Order of High Court Madurai Bench...

May 29, 2019

மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் பிரிமீயம் செலுத்தும் அரசு ஊழியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான மருத்துவ செலவுகளை நொண்டிச் சாக்கு கூறி மறுக்காமல் கண்டிப்பாக திருப்பி வழங்க வேண்டியது அரசின் கடமை என உயர் நீதிமன்றம் உத்தரவிட்டுள்ளது.

தமிழ்நாடு அரசு ஊழியர்கள் சுகாதார நிதித் திட்டத்தின்கீழ் பணியில் உள்ள அரசு ஊழியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம் அமலில் உள்ளது. இத்திட்டத்தின் கீழ் பிரிமீயம் செலுத்தும் அரசு ஊழியர்கள், ஓய்வூதியதாரர்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பத்தினருக்கான மருத்துவச் செலவுகளை தமிழக அரசும் மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனமும் வழங்க மறுப்பதாக குற்றச்சாட்டு உள்ளது.இந்நிலையில், இதை எதிர்த்து தூத்துக்குடியைச் சேர்ந்த மாரிமுத்து என்பவர் உள்ளிட்ட 100-க்கும் மேற்பட்ட அரசு ஊழியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்கள் உயர் நீதிமன்ற மதுரை கிளையில் வழக்கு தொடர்ந்தனர். அதில், அரசு ஊழியர்கள் மற்றும்அவர்களின் குடும்பத்தினரின் நலனுக்காகவும்ஓய்வூதியதாரர்களின் உடல் நலனை கருத்தில் கொண்டுமே மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டம் கொண்டுவரப்பட்டது.

இதன்படி, ஒவ்வொரு மாதமும் அரசு ஊழியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களிடம் கட்டாய பிரிமீயம் வசூலிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இத்திட்டத்தின் கீழ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளும்போது செலவு செய்த மருத்துவ செலவுகளை திருப்பிக்கேட்டால், பட்டியலில் உள்ள மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறவில்லை. நோய் பாதிப்பு இவ்வளவு சதவீதம் இருந்தால் செலவுத் தொகையை திருப்பிக் கோரமுடியாது. பட்டியலில் இல்லாத இந்த நோய் பாதிப்புக்கு காப்பீடு கிடையாது. சரியான நேரத்தில் இழப்பீடு கோரவில்லை என நொண்டிச்சாக்குகளைக் கூறி மாவட்ட அளவில் உள்ள மருத்துவ காப்பீட்டுக் குழு செலவு செய்துள்ள தொகையை வழங்க மறுத்து உத்தரவிட்டுள்ளது. இது சட்டவிரோதம். எனவே நாங்கள் மருத்துவத்துக்காக செலவு செய்து உள்ள தொகையை திருப்பி வழங்க உத்தரவிட வேண்டும்’ என அதில் கோரியிருந்தனர்.

இந்த வழக்கை விசாரித்த நீதிபதி ஆர்.சுரேஷ்குமார் பிறப்பித்துள்ள உத்தரவில் கூறியிருப்பதாவது: அரசு ஊழியர்களுக்கும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கும் இந்த திட்டம் கட்டாயமாக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் பிரிமீயம் செலுத்தும் அரசு ஊழியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான மருத்துவ செலவுகளை வழங்க வேண்டியது அரசின் கடமை. அதை நொண்டிச்சாக்கு கூறி மறுக்கக்கூடாது. எனவே, தமிழகம் முழுவதும் இத்திட்டத்தின்கீழ் உள்ள அரசு ஊழியர்கள், ஓய்வூதியதாரர்கள் மருத்துவத்துக்காக செலவு செய்துள்ள தொகையை வழங்க முடியாது என பிறப்பிக்கப்பட்ட அனைத்து உத்தரவுகளும் ரத்து செய்யப்படுகிறது.

மனுதாரர்களுக்கு வழங்க வேண்டிய செலவுத் தொகையை 6 % வட்டியுடன் வழங்க வேண்டும். தனியார் மருத்துவமனைகளுக்கு இணையாக அரசுமருத்துவமனைகளையும் தரம் உயர்த்தியிருந்தால் அனைத்து தரப்பினரும் அரசு மருத்துவமனைகளிலேயே இலவச சிகிச்சை பெற்றிருப்பர்.

ஆனால் தமிழகத்தில் ஆட்சியாளர்கள் முதல் அதிகாரிகள் வரை தற்போது தனியார் மருத்துவமனைகளை நாடும் நிலை உள்ளது.எனவே, அரசு மருத்துவமனைகளின் தரத்தை மேம்படுத்தும் வரை தனியார் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சைபெறும் அரசு ஊழியர்களுக்கும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கும் சட்டப்படி வழங்க வேண்டிய நிதியுதவிகளை அரசும் காப்பீட்டு நிறுவனங்களும் கண்டிப்பாக வழங்க வேண்டும். இவ்வாறு நீதிபதி உத்தரவிட்டுள்ளார்.

NHIS - அங்கீகரிக்கப்படாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்றாலும் மருத்துவ செலவுத் தொகையை திரும்ப வழங்க வேண்டும் - காப்பீடு நிறுவனங்களுக்கு உயர்நீதிமன்ற மதுரைக் கிளை உத்தரவு - இணைப்பு : தீர்ப்பு நகல்(NHIS - Reimbursement of Medical Expenses for Treatment in Unauthorized Hospitals - High Court Madurai Branch Order to Insurance Companies - Attachment : Judgment Copy)...

 

NHIS - அங்கீகரிக்கப்படாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்றாலும் மருத்துவ செலவுத் தொகையை திரும்ப வழங்க வேண்டும் -  காப்பீடு நிறுவனங்களுக்கு உயர்நீதிமன்ற மதுரைக் கிளை உத்தரவு - இணைப்பு : தீர்ப்பு நகல்(NHIS - Reimbursement of Medical Expenses for Treatment in Unauthorized Hospitals - High Court Madurai Branch Order to Insurance Companies - Attachment : Judgment Copy)...

அரசு ஊழியர், ஓய்வூதியர் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில், அரசால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்றாலும், மருத்துவ செலவுத் தொகையை திரும்ப வழங்க வேண்டும் என்று நீதிமன்றம் உத்தரவிட்டுள்ளது.

புதுக்கோட்டையைச் சேர்ந்த சி.மணி, உயர் நீதிமன்றக் கிளையில் தாக்கல் செய்த மனுவில் கூறியிருப்பதாவது: புதுக்கோட்டை மாவட்ட நீதிமன்றத்தில் நிர்வாக அலுவலராகப் பணிபுரிந்து, 2010ஆம் ஆண்டில் ஓய்வுபெற்றேன். அரசு ஓய்வூதியர்களுக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் உறுப்பினராக உள்ளேன்.

இந்நிலையில், எனக்கு புற்றுநோய் பாதிப்பு ஏற்பட்டது. சென்னையில் உள்ள தனியார் மருத்துவமனையில் அறுவைசிகிச்சை செய்துகொண்டேன். இதற்கு ரூ.1.25 லட்சம் செலவானது.

இந்தத் தொகையைத் திரும்பக் கேட்டு காப்பீடு நிறுவனத்துக்கு விண்ணப்பித்தேன். ஆனால், நான் சிகிச்சை பெற்ற மருத்துவமனை அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகள் பட்டியலில் இல்லை என்பதால், மருத்துவ செலவுத் தொகையை வழங்க முடியாது என்று கிராமப்புற மருத்துவ சேவைகள் இயக்குநர் உத்தரவிட்டார். எனவே, எனக்கு மருத்துவ செலவுத் தொகையை வழங்குமாறு உத்தரவிட வேண்டும். இவ்வாறு மனுவில் கூறப்பட்டிருந்தது.

இந்த மனு நீதிபதிகள் எஸ்.எம்.சுப்பிரமணியம், வி.லட்சுமி நாராயணன் அமர்வில் விசாரணைக்கு வந்தது. மனுதாரர் சார்பில் வழக்கறிஞர் பி.கணபதி சுப்பிரமணியன் வாதிட்டார்.

பின்னர் நீதிபதிகள் பிறப்பித்தஉத்தரவில் கூறியிருப்பதாவது: 

அரசு ஓய்வூதியர் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்றால் மட்டுமே, மருத்துவ செலவுத் தொகை திரும்ப வழங்கப்படும் என்பதை ஏற்க முடியாது. அங்கீகரிக்கப்பட்ட பட்டியலில் இடம்பெறாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறுவோருக்கு காப்பீட்டுத் தொகையை வழங்காமல் இருக்கக் கூடாது. இது தொடர்பாக பல்வேறு வழக்குகளில் உயர் நீதிமன்றம் உத்தரவு பிறப்பித்துள்ளது.

இந்த வழக்கில் கிராமப்புற மருத்துவச் சேவைகள் இயக்குநர் பிறப்பித்த உத்தரவு ரத்து செய்யப்படுகிறது. மனுதாரருக்கு 6 வாரங்களில் மருத்துவ செலவுத் தொகையை வழங்க வேண்டும். இவ்வாறு நீதிபதிகள் உத்தரவில் தெரிவித்துள்ளனர்.

Friends,

I send herewith a copy of Judgement delivered on 05.12.2023 by the Hon'ble High Court of Madras for your kind information. The Hon'ble Court has directed the United India Insurance Corporation to reimburse the medical charges in FULL incurred in connection with a Surgery taken  in a Non-Network Hospital within SIX WEEKS.

>>> Click Here to Download Judgment W.P.(MD)No.25304 of 2018 & W.M.P(MD)No.22916 of 2018, Dated : 05.12.2023, BEFORE THE MADURAI BENCH OF MADRAS HIGH COURT...

பங்களிப்பு ஓய்வூதியத் திட்டத்தில் பணியாற்றி ஓய்வு பெற்றவர்களின் கவனத்திற்கு, NHIS 2022 திட்டம் குறித்த அறிவிப்பு (Notice of NHIS 2022 scheme for the attention of Contributory Pension Scheme retirees)...

பங்களிப்பு ஓய்வூதியத் திட்டத்தில் பணியாற்றி ஓய்வு பெற்றவர்களின் கவனத்திற்கு, NHIS 2022 திட்டம் குறித்த அறிவிப்பு (Notice of NHIS 2022 scheme for the attention of Contributory Pension Scheme retirees)...

பங்களிப்பு ஓய்வூதியத் திட்டத்தில் பணியாற்றி ஓய்வு பெற்றவர்களின் கவனத்திற்கு - ஓய்வூதியம் பெறுவோருக்கான புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம் (NHIS) 2022 இன் பலன்களை பங்களிப்பு ஓய்வூதியத் திட்டத்தில் பணியாற்றி ஓய்வு பெற்றவர்கள், அவர்கள் ஓய்வுபெறுவதற்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே இந்தத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுத்துப் பயன்பெறலாம் (For the attention of the Contributory Pension Scheme Retirees - The benefits of the Pensioners New Health Insurance Scheme 2022 can be availed by the contributory Pension Scheme Retirees by opting for the scheme before at least one month of their retirement)...

அரசு ஊழியர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டம் (NHIS 2021) - 79 மருத்துவமனைகள் கூடுதலாக சேர்ப்பு - 23 மருத்துவமனைகள் நீக்கம் - அரசாணை (G.O.Ms.No.227, Dated: 17-07-2023) வெளியீடு (New Health Insurance Scheme for Government Employees, Teachers and Pensioners (NHIS 2021) - Addition of 79 Hospitals - Deletion of 23 Hospitals)...

>>> அரசு ஊழியர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டம் (NHIS 2021) - 79 மருத்துவமனைகள் கூடுதலாக சேர்ப்பு - 23 மருத்துவமனைகள் நீக்கம் - அரசாணை (G.O.Ms.No.227, Dated: 17-07-2023) வெளியீடு (New Health Insurance Scheme for Government Employees, Teachers and Pensioners (NHIS 2021) - Addition of 79 Hospitals - Deletion of 23 Hospitals)...

>>> புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம், NHIS 2021-ன் கீழ் சிகிச்சை பெற அடையாள அட்டை பெறப்படாத நிலையில் அதற்குப் பதிலாக அரசுத் துறைகளில் ஊதியம் பெற்று வழங்கும் அலுவலர்களால் வழங்கப்படும் சான்றிதழ் ( ANNEXURE-3 Certificate to be issued in lieu of Identity Card to get treatment under the New Health Insurance Scheme, 2021 by Drawing and Disbursing Officer in  Government Departments / Pay Drawing Officers in Organisations covered under NHIS 2021)...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம், NHIS 2021-ன் கீழ் சிகிச்சை பெற அடையாள அட்டை பெறப்படாத நிலையில் அதற்குப் பதிலாக அரசுத் துறைகளில் ஊதியம் பெற்று வழங்கும் அலுவலர்களால் வழங்கப்படும் சான்றிதழ் ( ANNEXURE-III Certificate to be issued in lieu of Identity Card to get treatment under the New Health Insurance Scheme, 2021 by Drawing and Disbursing Officer in Government Departments / Pay Drawing Officers in Organisations covered under NHIS 2021)...

>>> புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம், NHIS 2021-ன் கீழ் சிகிச்சை பெற அடையாள அட்டை பெறப்படாத நிலையில் அதற்குப் பதிலாக அரசுத் துறைகளில் ஊதியம் பெற்று வழங்கும் அலுவலர்களால் வழங்கப்படும் சான்றிதழ் ( ANNEXURE-3 Certificate to be issued in lieu of Identity Card to get treatment under the New Health Insurance Scheme, 2021 by Drawing and Disbursing Officer in  Government Departments / Pay Drawing Officers in Organisations covered under NHIS 2021)...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

ANNEXURE-III

CERTIFICATE TO BE ISSUED IN LIEU OF IDENTITY CARD UNDER THE  NEW HEALTH INSURANCE SCHEME, 2021.

CERTIFICATE

(New Health Insurance Scheme, 2021 ordered in  G.O.Ms.No.160, Finance (Salaries) Department Dated: 29-06-2021)

NHIS 2016 ID Card No: 

Date of Birth :

Date of Joining : 

Date of Retirement:

GPF/TPF/CPS No : 

Mobile No :

Certified that Thiru/Tmt./Selvi _____________________ is employed as ____________________ in __________________________________________________________________________________________________ and his/her eligible Family Members as detailed below are eligible for treatments / surgeries covered under the New Health Insurance Scheme, 2021 . The Identity Card under the  New Health Insurance Scheme, 2021 is yet to be supplied by the United India Insurance Company Limited, Chennai / Third Party Administrator. This certificate is issued to enable the Employee and their eligible Family Members under the above scheme for availing approved treatments / surgeries in the empanelled hospitals approved by the Insurance Company / Third Party Administrator. The approved hospitals concerned shall provide CASHLESS  health care coverage as envisaged under this Scheme:

Details of the Employee and their eligible Family Members under New Health Insurance Scheme, 2021:

Sl.No

Name

Date  of Birth

Relationship  to the Employee

Marital Status

Employment Status

Whether  Physically Challenged/ Intellectually Disabled. **

(Yes/No)

Passport  size Photo

1.      Self

2.

3.

4.

5.

** Details of Physically Challenged and Intellectually Disabled Children as ordered in para 3 (4) (4) of Annexure-A of the GO to be furnished.

Signature of Drawing and Disbursing Officer in  Government Departments / Signature of Pay Drawing  Officers in Organisations  covered under this Scheme.

Name :

Designation :

Date & Seal :

NHIS Reimbursement - 01.07.2021க்கு முன் அங்கீகரிக்கப்படாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்ற ஊழியர்களுக்கு, (ஓய்வூதியர்கள் என்றால் 1.7.2022) செலவுத் தொகையை திரும்ப வழங்கும் நடைமுறைகளை 31.03.2023க்குள் முடிக்க கருவூலம் மற்றும் கணக்குகள் துறை அலுவலர் கடிதம் (NHIS Reimbursement - Treasury and Accounts Officer letter to complete reimbursement procedures by 31.03.2023 for employees treated in non-recognized hospitals before 01.07.2021, / 1.7.2022 if pensioners)...

>>> NHIS Reimbursement - 01.07.2021க்கு முன் அங்கீகரிக்கப்படாத மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்ற ஊழியர்களுக்கு, (ஓய்வூதியர்கள் என்றால் 1.7.2022) செலவுத் தொகையை திரும்ப வழங்கும் நடைமுறைகளை 31.03.2023க்குள் முடிக்க கருவூலம் மற்றும் கணக்குகள் துறை அலுவலர் கடிதம் (NHIS Reimbursement - Treasury and Accounts Officer letter to complete reimbursement procedures by 31.03.2023 for employees treated in non-recognized hospitals before 01.07.2021, / 1.7.2022 if pensioners)...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

கிளெய்ம் மறுப்பு - புதிய உடல்நலக் காப்பீடு நிறுவன இயக்குநருக்கு பிடிவாரண்ட் - நுகர்வோர் நீதிமன்றம் உத்தரவு (Rejection of Claims - Warrant against Director of New Health Insurance Scheme Company - Consumer Court orders)...

 

கிளெய்ம் மறுப்பு - புதிய உடல்நலக் காப்பீடு நிறுவன இயக்குநருக்கு பிடிவாரண்ட் - நுகர்வோர் நீதிமன்றம் உத்தரவு (Rejection of Claims - Warrant against Director of New Health Insurance Scheme Company - Consumer Court orders)...

அரசுப் பள்ளி ஆசிரியை தான் எடுத்திருந்த புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டில் தன்னுடைய கணவரின் சிகிச்சைக்குக் கிளெய்ம் தரப்படாததால் நுகர்வோர் நீதிமன்றத்தில் வழக்குத் தொடர்ந்தார். இந்த வழக்கில் நுகர்வோர் நீதிமன்றம் சம்பந்தப்பட்ட நிறுவனத்தின் இயக்குநருக்கு பிடிவாரண்ட் வழங்கி உத்தரவிட்டுள்ளது.

ஜெயங்கொண்டம் அரசு பள்ளியில் பாரதி என்பவர் ஆசிரியையாக பணியாற்றி வருகிறார். இவர் யுனைட்டட் இந்தியா இன்ஷூரன்ஸ் நிறுவனத்தில் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசி எடுத்துள்ளார். இந்நிலையில் பாரதியின் கணவர் சுவாமிநாதனுக்கு சென்னையில் உள்ள ஒரு தனியார் மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவை தன்னுடைய ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசியில் கிளெய்ம் செய்துள்ளார் பாரதி.

ஆனால் இவருடைய புதிய உடல்நலக் காப்பீடு (ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்) பாலிசிக்கு டிபிஏ-வாக இருந்த எம்டி இந்தியா ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பிரைவேட் லிமிடெட் நிறுவனம் மருத்துவ சிகிச்சைக்கான செலவுகளைத் தர மறுத்துள்ளது. இதனால் கடந்த 2020ல் அரியலூர் மாவட்ட நுகர்வோர் குறைதீர் ஆணையத்தில் அவர் வழக்கு தொடர்ந்துள்ளார். இந்த வழக்கை விசாரித்த நீதிபதிகள் கடந்த ஜூலை மாதம் தீர்ப்பளித்தனர்.

அதன்படி பாரதிக்கு மருத்துவ சிகிச்சைக்காக ஏற்பட்ட செலவில் அளிக்க வேண்டிய தொகை ரூ.1,98,308 மற்றும் நிறுவனத்தின் சேவை குறைபாட்டால் பாரதிக்கு ஏற்பட்ட சிரமங்களுக்கு இழப்பீடாக ரூ.50 ஆயிரமும் காப்பீட்டு திட்டத்தை நிர்வகிக்கும் தனியார் நிறுவனம் கடந்த ஆகஸ்ட் மாதத்துக்குள் வழங்க வேண்டும் என்று உத்தரவிட்டிருந்தது.

ஆனால் உத்தரவின்படி எம்டி இந்தியா ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பிரைவேட் லிமிடெட் நிறுவனம் பாரதிக்கு தரவேண்டிய தொகையைத் தராததால் மீண்டும் நுகர்வோர் ஆணையத்தில் மனுத்தாக்கல் செய்தார்.

இந்த மனுவை ஏற்றுக்கொண்டு விசாரணைக்கு அழைக்கப்பட்டிருந்த நிலையில் நிறுவனத்தின் சார்பில் யாரும் ஆஜராகததால் அந்நிறுவனத்தின் இயக்குநருக்கு நீதிபதி ராமராஜ் தலைமையிலான அமர்வு பிடிவாரண்ட் பிறப்பித்துள்ளது. மக்கள் தங்களுக்கு கிடைக்க வேண்டிய உரிமையை நுகர்வோர் நீதிமன்றம் மூலம் பெற முடியும் என்பதை பாரதி நிரூபித்திருக்கிறார்.

நன்றி : விகடன்

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம் (NHIS) - செலவழிக்கப்பட்ட தொகையை மீளக் கோரும் விண்ணப்பங்களுடன் இணைக்கப்பட வேண்டிய ஆவணங்கள் பட்டியல் & காப்பீட்டு நிறுவன முகவரி(List of documents to be attached with applications claiming reimbursement of amount spent & Insurance Company Address)...

>>> புதிய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டம் (NHIS) - செலவழிக்கப்பட்ட தொகையை மீளக் கோரும் விண்ணப்பங்களுடன் இணைக்கப்பட வேண்டிய ஆவணங்கள் பட்டியல் & காப்பீட்டு நிறுவன முகவரி(List of documents to be attached with applications claiming reimbursement of amount spent & Insurance Company Address)...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

பங்களிப்பு ஓய்வூதிய திட்டத்தில் (CPS) திட்டத்தில் பணியில் சேர்ந்து ஓய்வு பெற்றவர்கள் விருப்ப அடிப்படையில் மருத்துக் காப்பீடு தொகை செலுத்துவது தொடர்பாக கருவூலக் கணக்குத் துறை ஆணையரின் கடிதம் (Letter from Commissioner of Treasury Accounts Department regarding Optional payment of Medical Insurances (NHIS) who were retired in Contributionary Pension Scheme - CPS) Rc.No.10481/ NHIS-2/ 2022, Dated: 27-12-2022...

>>> பங்களிப்பு ஓய்வூதிய திட்டத்தில் (CPS) திட்டத்தில் பணியில் சேர்ந்து ஓய்வு பெற்றவர்கள் விருப்ப அடிப்படையில் மருத்துக் காப்பீடு தொகை செலுத்துவது தொடர்பாக கருவூலக் கணக்குத் துறை ஆணையரின் கடிதம் (Letter from Commissioner of Treasury Accounts Department regarding Optional payment of Medical Insurances (NHIS) who were retired in Contributionary Pension Scheme - CPS) Rc.No.10481/ NHIS-2/ 2022, Dated: 27-12-2022...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...

1.7.22 முதல் 30.6.26 வரை பணி ஓய்வு பெறும் CPS திட்டத்தில் உள்ள பணியாளர், தங்கள் விருப்பப்படி ஆண்டிற்கு ஒரு முறை சந்தா செலுத்தி, புதிய மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் இணைந்து கொள்ளலாம். கருவூலம் மற்றும் கணக்குத் துறை ஆணையர் தகவல்...

ஓய்வூதியதாரர்களுக்கான புதிய உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டம் 2022 - பங்களிப்பு ஓய்வூதியத் திட்டத்தில் ஓய்வு பெற்றவர்கள் மற்றும் அவர்களது மனைவி புதிய மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் இணைவது தொடர்பாக வழிகாட்டு நெறிமுறைகள் வெளியீடு...

NHIS - மருத்துவ செலவுகள் மீளப்பெறும் விண்ணப்பங்கள் - அரசுப் பணியாளர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியர்களுக்கான அறிவிப்பு (NHIS - Medical Expenses Reimbursement Applications - Announcement to Government Servants and Pensioners)...

>>> NHIS - மருத்துவ செலவுகள் மீளப்பெறும் விண்ணப்பங்கள் - அரசுப் பணியாளர்கள் மற்றும் ஓய்வூதியர்களுக்கான அறிவிப்பு (NHIS - Medical Expenses Reimbursement Applications - Announcement to Government Servants and Pensioners)...

>>> கல்வி அஞ்சல் Whatsapp குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Telegram குழுவில் இணைய...

>>> கல்வி அஞ்சல் Youtube Channel-ஐ Subscribe செய்ய...